阑尾炎的重要症状

阑尾炎的重要症状

阑尾炎的重要症状

各种症状(病人的抱怨)和体征(医生检查病人后发现的)可以帮助诊断阑尾炎。阑尾炎的症状主要与肠功能紊乱有关。古典阑尾炎的症状首先是疼痛,比呕吐开始和呕吐后发烧发生。在大多数情况下,经典症状可能不存在。疼痛通常在腹部中部,但对于3岁以下的儿童,疼痛可能局限于右侧髂窝。腹壁变软(压痛),甚至轻微的触诊也很痛。还出现反跳性压痛(突然在下腹释放深部压力时有剧烈疼痛)。

以下是阑尾炎患者检查时可能出现的一些症状,有助于阑尾炎的诊断:

Rovsing的标志:

从左髂窝沿结肠逆时针方向开始向上连续深部触诊,可引出此征。由于肠内容物被推向回盲瓣,可能导致右髂窝疼痛。增加了阑尾周围的压力。

闭孔器标志:

这是由髋关节弯曲和内旋引起的。会引起下腹部疼痛,由于闭孔内腔与发炎的阑尾接触。

PSOAS符号:

这个标志是通过伸直腿来证明的,这会导致右下象限疼痛,因为它伸展了引起腹膜发炎的髂腰肌(也可以减轻腰肌自身发炎)。将臀部弯曲成“胎儿姿势”,缓解疼痛。

邓菲标志:

这可以通过让病人咳嗽来证明。这会增加右下腹的疼痛。

布隆伯格标志:

这也叫反跳压痛。对疑似发炎的阑尾进行深部触诊,然后突然释放压力,导致该部位剧烈疼痛,这表明Blumberg征阳性,同时伴有腹膜炎。

Sitkovskiy(Rosenstein)标志:

这是由要求病人躺在左侧引起的,这会增加右髂区的疼痛。

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