阑尾炎的外科治疗

阑尾炎的外科治疗

阑尾炎的外科治疗

手术是阑尾炎的主要治疗方法。切除阑尾的手术称为阑尾切除术。这些天,腹腔镜(使用一种称为腹腔镜的仪器)阑尾切除术(切除阑尾)比传统的开腹手术更常切除发炎的阑尾。腹腔镜阑尾切除术是通过三个小切口,用摄像机观察发炎的阑尾,通过三个小切口切除发炎的阑尾并缝合伤口。如果在腹腔镜阑尾切除术中,可以看到有破裂,脓肿或粘连,手术程序应改为开放手术,探查腹部,必要时引流。在阑尾切除术中,切口位于腹部右下象限最大压痛区的中心。最常用的是被称为Mcburney's Point和网格状斜切口。

有争议,是否施行紧急阑尾切除术(入院后6小时内施行)或紧急手术(入院后6小时以上施行)。但几项研究表明,结果没有显著差异(穿孔风险,手术并发症,无论是作为紧急情况还是作为紧急情况执行。目前最好的方法是开始抗生素治疗,并将阑尾切除术推迟到第二天。正如其他几项研究一样,这表明,由于工作人员较少,以及外科医生和其他辅助人员疲劳,夜间进行的紧急手术有较高的并发症风险。

腹腔镜阑尾切除术的缺点:

腹腔镜阑尾切除术与开放式阑尾切除术相比有几个优点,尽管也有一些缺点。例如腹腔镜阑尾切除术后腹腔内脓肿的发生率较高,手术时间较开腹法略长。

腹腔镜阑尾切除术的优点:

腹腔镜阑尾切除术的优点是住院时间短,提前恢复正常活动(工作,以及体育活动等。尽管腹腔镜阑尾切除术的手术成本高于普通的开放手术,医院外的费用降低了。因为腹腔镜的上述优点阑尾切除术年轻的女性,肥胖的,就业患者从手术中获益最多。

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