老年痴呆症的亚博体育app苹果下载真相

老年痴呆症的亚博体育app苹果下载真相

老年痴呆症的亚博体育app苹果下载真相

阿尔茨海默氏症(AD)是西方国家最常见的痴呆症病因。AD是由于脑内缺乏乙酰胆碱引起的。70岁以上约有10%的人有严重的记忆力丧失,其中至少一半以上是由于阿尔茨海默病。AD最常见的表现为轻微的记忆丧失,然后是缓慢的渐进性记忆丧失,这需要几年的时间(8-10年)。AD可以发生在成人生活的任何时间。在美国,每年的治疗费用将近75000美元,这是一笔数目惊人的钱,这也给家人、朋友和照顾者带来了沉重的情感负担。AD的病理生理学表现为脑皮层弥漫性萎缩和心室系统继发性增大。显微镜下可见含有淀粉样蛋白的神经胶质瘤斑块,在脑血管的动脉壁中也有淀粉样蛋白的积累。四个易感基因已被确定引起AD。,老年痴呆症的亚博体育app苹果下载真相

AD的临床症状有一个特征性的模式,从简单的记忆丧失开始,语言理解障碍和视觉缺陷。大约20%的AD患者出现单词理解问题,组织问题和找地方困难。在广告的早期阶段,记忆丧失可能无法识别,也可能表现为简单的遗忘。轻度认知障碍(MCI)是指记忆丧失导致日常活动障碍。慢慢地,MCI开始干扰日常活动,如跟踪财务状况,工作中的日常活动,驾驶汽车,购物和客房服务。有些病人没有意识到他们的困难,这被称为失认症。环境的变化可能令人费解。患者可能会在常规步行过程中迷路,或者开车时病人可能会失去方向。在广告中期,病人不能工作,他迷惑了,容易丢失,需要监督。有时病人会出人意料地保持肤浅的谈话,社会的优雅,和日常行为。语言是障碍,首先命名,然后理解,然后就失去了流畅性。出现失用症(不能正确使用物体)。失语症(语言表达能力丧失,写作,或符号,或理解口头或书面语言)视觉赤字,干扰酱,吃东西,解决简单的难题。病人可能无法进行简单的计算和判断时间。在晚期,一些病人仍然可以走动,但可能会漫无目的地闲逛。失去判断力和推理能力。可能包括偷窃的妄想,不忠,很难识别。10%发生Capgras综合征(认为护理者是冒名顶替者)。睡眠模式丧失;梦游症(在睡眠中行走)是患者和家庭成员的一个大问题。病人变得沉默,卧床不起和尿失禁的发展。简单任务需要帮助,例如,酱,吃东西,和卫生间的功能。某些肌肉或全身的突然短暂收缩可能自发发生,对物理或听觉刺激的反应。全身性癫痫发作可导致猝死。病程通常为8-10年,但可能在1-25年之间。

阿尔茨海默病的诊断主要基于临床症状。在AD的早期阶段,应排除痴呆的其他原因。脑电图显示非特定变化。血液的基因分型是为了找出易感基因。CT或MRI不明确。随着AD的进展,MRI显示皮质弥漫性萎缩。已鉴定出几种在AD病理生理学中起重要作用的基因。第一个被鉴定的是21号染色体上的APP基因。APP基因点突变产生常染色体显性AD。21三体(唐氏综合征)存活超过40岁的成人发展为进行性痴呆,伴有典型的AD症状。证明了其与APP基因的关系。通过对大量AD多代家族的调查发现,除APP基因外,还有两个基因是导致该病的原因。它们是Presenilin-1 (PS-2)和Presenilin-2 (PS-1)。PS-1在14号染色体上PS-2在1号染色体上。PS-1编码一种叫做S182的蛋白质,突变可导致AD的早期发病,发病时间早于60岁。PS-2基因编码一种叫做STM2的蛋白质。PS-1和PS-2是同源的。PS-1突变导致AD早期发病,平均发育年龄为45岁。这种类型的广告发展迅速,平均持续时间为6-7年。

最重要的危险因素是老年,还有积极的家族史。广告频率每十年增加一次。在西方国家,80岁以上的人患AD的比例约为30%。亚博体育app苹果下载由于寿命较长,女性更容易患AD。在一项研究中发现,成年后表达复杂书面语言和理解的能力与日后患AD风险的降低有关。颞叶皮质和海马区均有病理改变。亚博pc国际最重要的显微镜发现是神经性斑块。这些斑块在正常老化过程中积累,但在AD中则过量存在。这些斑块包含一个?淀粉样蛋白,蛋白聚糖?,抗胰蛋白酶和其他蛋白质。A?淀粉样蛋白是由39到42个氨基酸组成的蛋白质。积累的?大脑皮层中的淀粉样蛋白称为淀粉样血管病变,胆碱能神经元变性导致脑出血和乙酰胆碱减少。脑干中的去甲肾上腺素也减少了。

阿尔茨海默病不能治愈。药物无效。重点应放在病人的症状治疗和建立与家庭成员和照顾者的融洽关系。胆碱酯酶抑制剂应谨慎使用。Donepezil利瓦斯汀加兰他敏被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于AD。它们抑制胆碱酯酶,从而增加大脑中的乙酰回声线水平。它们改善病人的功能。多奈培齐的肝毒性比其他药物小,而且价格便宜,所以它比其他药物更常用。每日一次,剂量为5-10毫克。的病人,温和广告,抗氧化剂selegeline,维生素E也有帮助。维生素E 1000国际单位的剂量,每天两次。一项银杏叶对照试验研究发现,银杏叶可以改善AD症状。治疗阿尔茨海默病的最新策略是开发一种针对阿尔茨海默病的疫苗。淀粉样蛋白这在小鼠模型中显示出了很好的效果,但在人类志愿者中引起了危及生命的脑膜炎。在小鼠模型中,这种疫苗可以清除淀粉样蛋白沉积,改善认知功能。这种疫苗产生了抗A?淀粉样蛋白跨越血脑屏障(BBB)。科学家们正试图用这种疫苗来解决这个问题。一些回顾性研究发现,他汀类药物(HmgCOA还原酶抑制剂)和非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)可预防痴呆。轻度至中度抑郁症常见于AD早期,对常规抗抑郁药有反应。选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)也被使用。最后是对病人及其家人和朋友的同情,这对治疗阿尔茨海默病大有帮助。

图片由[stockimages]在FreeDigitalPhotos.net提供

《阿凡达》的管理

相关的帖子

留下你的评论

此网站使用Akismet来减少垃圾邮件。了解如何处理注释数据

加载。。。